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概述半月板撕裂是最常见的膝关节损伤之一。 任何用力扭曲或旋转膝盖的活动，尤其是在将全部重量压在膝盖上时，都可能导致半月板撕裂。 每个膝盖都有两块软骨（内侧呈“C”形，外侧像“O”形），它们在你的胫骨和大腿骨（半月板）之间起到垫子的作用，就像个“减震器”：1.内侧半月板承受施加于膝关节内侧负荷的 50%2.外侧半月板可吸收膝关节外侧上高达 80% 的负荷3.步行周期的各个阶段，力从一个半月板转移到另一个半月板，膝盖上的力可以增加到体重的 2-4 倍。4.跑步时，膝盖上的这些力会增加到体重的 6-8 倍从跳跃着陆时会产生更大的力。【半月板撕裂类型】桶柄撕裂：半月板内缘的完全撕裂，从外围移动到膝盖张浩 主治医师 2021-08-25 13:45:28
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膝关节内侧半月板后根部断裂是半月板损伤的一种特殊类型，如果不及时处理，常常会造成严重的内侧间室关节炎。膝关节核磁中有其特殊的影像学特征，成为鬼影征或者幽灵征，其显示内侧半月板后根部缺失。周观金 住院医师 2024-12-23 00:51:24
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活动。【半月板修复后的康复计划】半月板修复后的康复取决于撕裂的大小、修复的稳定性和其他损伤。一般来说，对于孤立的半月板修复：R手术后 1-6 周内不允许完全负重，具体取决于损伤和修复的类型。R手术后最初将使用拐杖及支具保护。R6 周内支撑膝盖并限制运动，以防止过度屈曲和伸展。手术后 0 - 6 周开始进行一系列运动练习，具体取决于修复类型。一旦完全运动范围恢复，就开始加强练习；修复后 3 - 4 个月可能会开始恢复剧烈活动，例如运动。半月板修复后持续疼痛、机械症状或僵硬可能表明需要进一步治疗。R如果半月板没有愈合，则可能需要对其进行再次修复或移除。半月板损伤，请找张医生张浩 主治医师 2021-08-25 14:29:08
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1.X线摄片检查 摄片的目的不是为了诊断半月板撕裂，而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。关节造影术是分析膝关节疾病的有价值的辅助措施。但由于现代MRI等非侵入性和高准确性的检查手段，造影技术目前已较少应用。 2.MRI 是迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段，准确率达98%。半月板撕裂的MRI表现为低信号的半月板内，有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率CT等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。3.关节镜检查 关节镜技术已被公认为最理想的半月板损伤的诊断与外科沈奕 副主任医师 2020-09-20 09:25:24
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，扭转并研磨膝关节就可以使半月板撕裂，同时也会造成软骨损伤，产生游离体。有些情况下，一块半月板或软骨碎片会卡在膝关节中，使膝关节发生交锁，动弹不得，同时伴有剧痛。半月板撕裂在诸如足球、篮球之类的接触性竞技运动非常常见。同时也常见于一些需要反复跳跃、急转急停、变线的运动，如网球、排球等。当人在跑步时突然改变方向时，就有可能会发生半月板撕裂，并且通常伴随其他膝关节损伤，例如前交叉韧带（ACL）损伤、软骨损伤等。中老年体育爱好者也更易于出现半月板撕裂，因为半月板的主要成分是胶原，其强度会随着年龄的增长而减弱，不少中老年人即使没有频繁运动，半月板也会逐渐退变，易于撕裂。 65岁以上的人群中有40％以上的人翁蔚宗 主治医师 2020-09-28 14:25:28
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属发育变异；外侧（占95%）远比内侧多见临床表现为膝部疼痛、弹响和绞锁多双侧对称盘状半月板易发生半月板撕裂和囊肿并可引起软骨磨损或剥脱性骨软骨炎一般此类损伤症状比较明显，多需要手术介入。沈奕 副主任医师 2018-01-27 21:32:34
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据MRI所表现的信号不同，Stoller将半月板损伤分4级： 0级:正常的半月板，形态规则，表现为均匀一致的低信号。 I级:半月板内部出现小灶性的类圆形信号增高影，未达半月板表面，代表退行性变。 II级:半月板内部出现线形的中等信号增高影，可延伸到半月板的关节囊缘，但未达半月板表面，也代表退行性变。 III级:半月板内的高信号达到半月板的关节面，通常代表半月板撕裂。需要手术治疗。韩大鹏 副主任医师 2024-10-01 19:39:50
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MRI假阳性: 小于5%的半月板内撕裂，在关节镜的常规检查中容易被漏诊，需用探钩探查时才能发现MRI假阴性:部分病例是在关节镜中将半月板的刷状改变或纤维化解释为半月板撕裂沈奕 副主任医师 2018-01-27 21:23:43
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周围组织以维持半月板的生物力学功能,而不会增加再次撕裂的风险。但MRI研究显示,残留半月板会持续外突,且宽度和厚度会逐渐减少。 ‣导致术后不良结局的已知因素，包括较高的手术年龄和次全半月板切除术或全半月完全切除术。 引自权威文献，具体请查看TapasviS, ShekharA,ErikssonK. J ISAKOS 2021;6:14–21.陈延超 主治医师 2024-08-13 07:52:32
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膝关节出现明显畸形，如“O型腿”或“X型腿”的加重。 5. **夜间痛**：疼痛到夜深人静时加剧，干扰睡眠。 6. **影像学检查异常**：X光片显示严重关节间隙变窄、骨刺形成或其他结构损害，MRI显示复杂性半月板撕裂、韧带损伤或软骨缺损。 7. **反复发作**：即使是轻微的活动也会引发剧痛，而且恢复时间一次比一次长。 8. **生活质量大幅下降**：疼痛已经影响到了工作、社交和个人爱好，使你感到沮丧或无助。 面对以上情况之一或多点结合，应与骨科专家深入讨论，进行全面评估。他们会根据具体病况，包括疼痛的程度、性质，关节的功能状态以及个人的整体健康状况，来判定是否需要手术治疗。手术决策慕宏杰 副主任医师 2024-11-27 20:07:36
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